Extraerse los dientes: ¿sigue siendo común?

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La principal prioridad es mantener los dientes sanos. Los profesionales de ICOA aseguran que todos los dentistas profesionales agotan todas las posibilidades para la conservación de los dientes. Sin embargo, de vez en cuando en ortodoncia es correcto extraer los dientes. A continuación te explicaremos cuándo es necesaria y útil una extracción por motivos de ortodoncia.

Ortodoncia: ¿Cuándo tiene sentido sacar los dientes?

1. Falta extrema de espacio

Si tu mandíbula no tiene suficiente espacio para todos tus dientes, tiene sentido considerar la extracción de dientes para resolver el apiñamiento. La extracción de molares pequeños suele crear suficiente espacio para que el resto de la hilera de dientes pueda encajar armoniosamente en la mandíbula.

2. Crear simetría

Si falta un diente en un lado de la mandíbula y no se desea un tratamiento protésico del espacio, puede tener sentido extraer un diente en el lado opuesto. ¿Por qué? De esta manera se crea relaciones simétricas en ambos lados. A esto se le llama extracción compensatoria. Las situaciones iniciales asimétricas suelen ser más difíciles de tratar que las simétricas. La asimetría puede provocar el desplazamiento de los dientes restantes, lo que puede provocar problemas estéticos y funcionales.

3. Corrección de desalineaciones

Por ejemplo, si sufres de una gran sobremordida con un paso pronunciado entre los dientes frontales superiores e inferiores, podemos compensar esta desalineación extrayendo los dientes y luego cerrando el espacio. Al extraer los dientes de la zona posterior, creamos espacio para mover los dientes frontales superiores hacia atrás en el segundo paso. Esto reduce el nivel de sobremordida. Alternativamente, es posible mover toda la arcada dental superior hacia atrás (distalización).

Extracción de dientes y brackets fijos

Muchas personas se preguntan si después de la extracción del diente es necesario seguir un tratamiento con brackets fijos. En muchos casos esto es así, porque con los brackets fijos los dientes se pueden mover en su totalidad. Para cerrar el hueco tras la extracción del diente, es importante que no sólo las coronas de los dientes vecinos se inclinen hacia el hueco, sino que todo el diente, incluida la raíz, se mueva. Estos movimientos sólo son posibles con aparatos ortopédicos fijos.

La necesidad de extraer dientes depende de la situación inicial individual.

Alternativas a la extracción de dientes

La mayor preocupación de los dentistas sigue siendo mantener todos tus dientes sanos. En muchos casos potenciales de extracción existe la llamada alternativa a la no extracción. Este es un enfoque de tratamiento de ortodoncia alternativo que logra el objetivo sin extracción dental.

A continuación te mostraremos 3 alternativas diferentes a la extracción de dientes:

  1. Una forma de ganar espacio es distalizar (mover hacia atrás) los dientes. Con la ayuda de un equipo especial, movemos los molares hacia atrás de forma selectiva. Esto crea espacio en el arco dental frontal sin tener que quitar los dientes, que luego se puede utilizar para corregir la desalineación de los dientes.
  2. Otra forma de ganar espacio en tu arcada dental es expandir la mandíbula. Así solucionamos los obstáculos. Dependiendo de la situación inicial, se pueden utilizar aparatos ortopédicos sueltos y fijos para dicha extensión. Lo decisivo aquí es su situación inicial individual y si la causa se encuentra a nivel de los dientes o de la mandíbula.Si los dientes inicialmente están inclinados hacia adentro, expandir el arco dental enderezando los dientes representa una buena fuente de espacio. Si los dientes inicialmente están inclinados mucho hacia afuera, no es posible una mayor expansión al nivel del diente. Si la mandíbula superior es demasiado estrecha, es posible, al menos en los niños, ensanchar toda la mandíbula con la ayuda de la llamada expansión de la sutura palatina.
  3. Otra opción para ganar espacio es la llamada reducción de esmalte proximal, aquí reducimos el ancho del diente eliminando parte del esmalte dental en el punto de contacto con el diente vecino. La extracción de dientes individuales es mínima. Dado que la reducción de esmalte proximal se realiza en varios dientes, ganamos suficiente espacio en total para poder resolver el apiñamiento. La reducción de esmalte proximal es indolora y no tiene consecuencias negativas a largo plazo para los dientes tratados. De esta forma ganamos alrededor de 5 mm de espacio por arcada dental.

En algunos casos tiene sentido combinar varias de las fuentes de espacio mencionadas para evitar la extracción de dientes en ortodoncia. Después de una evaluación individual de su situación inicial, llevaremos a cabo uno o más de estos métodos para lograr el mejor resultado para usted.

El objetivo final es un resultado funcional, estable a largo plazo y estéticamente agradable. Siempre el dentista te presentará todas las opciones de tratamiento sensatas (extracción o no extracción). Después de consultar contigo, elegirá la variante de terapia que mejor se adapte a tus necesidades.

¿Una extracción dental afecta el contorno de mis labios?

Sí. Por eso se decide profesionalmente caso por caso si se extraerán los dientes y en qué medida. La plenitud de los labios disminuye con la extracción de los dientes y el movimiento de los dientes frontales. Sin embargo, esto puede ser conveniente en algunos casos, por ejemplo si tienes un perfil labial muy prominente o la posición de los dientes dificulta el cierre de los labios. Por el contrario, es más probable que se abstenga de extraer dientes si ya tienes un perfil de labios plano.

¿Se ve un espacio en los dientes después de la extracción del diente?

Si el hueco es visible, se puede ocultar ópticamente con una prótesis dental temporal. Consiste en una fina carcasa de plástico. Esta dentadura postiza se reduce gradualmente a medida que se cierra la brecha.

Conclusión

Preservar los dientes es muy importante para los dentistas. Sin embargo, si existen razones válidas por las cuales el tratamiento sin extracción no tiene sentido o por qué los resultados no serían estables, aún así debes considerar la extracción de dientes en ortodoncia hoy en día. Siempre se presta atención a la situación inicial individual de tu mandíbula y dientes.

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